Schamlippenverkleinerung - Intimchirurgie

Der Effekt dieses kleinen Eingriffes ist enorm

Information zur Schamlippenverkleinerung Dr Sylvester M Maas

Schamlippenverkleinerungen sind die häufigsten Eingriffe im Intimbereich, die von plastischen Chirurgen durchgeführt werden.

FAQ zur Schamlippenverkleinerung …

Dem Schamgefühl vorbei

Aus Schamgefühl wird dieses Thema leider viel zu wenig angesprochen, dabei kann das Problem mit einem relativ kleinen operativen Eingriff (Schamlippenverkleinerung in örtlicher Betäubung) behoben werden.

Häufig stören die vergrösserten oder ungleich grossen, inneren Schamlippen (Labia minora) nicht nur optisch, auch mechanisch können Probleme auftreten. Oftmals kommt es zu mechanischer Reizung und Schmerzen bei Sporten wie Fahrradfahren, in enger Kleidung oder beim Intimverkehr.

Betroffene Frauen haben grossteils Hemmungen – Scham – sich nackt zu zeigen. So spielen ästhetische, funktionale und psychologische Faktoren eine Rolle bei dem Wunsch nach einer Korrektur im Intimbereich.

Meine 3 wichtigsten Themen – für ein schönes Ergebnis

Es sind 3 Schritte auf dem Weg zu einem schönen und harmonischen Ergebnis:

1  Eine Schamlippenverkleinerung ist eine kleine aber feine Operation
2  Die Schamlippenverkleinerung braucht eine präzise Planung
3  Die verschiedenen Techniken um eine Schamlippenverkleinerung durchzuführen, führen auch zu unterschiedlichen Ergebnissen.

In diesem Video:

Trans-Gender-Center Amsterdam

Meine drei wichtigsten Themen sind zurückzuführen nach Amsterdam. In Amsterdam habe ich im Trans-Gender-Center viel Erfahrung sammeln können in der Intim-Chirurgie. Dort fanden die Umbauoperationen statt von Mann nach Frau und von Frau nach Mann.

Zweitmeinungen

Das Center ist bekannt für sein Know-how, seine Expertise. Hierdurch kamen auch viele Frauen zu uns für ein Zweitmeinung nach einer Schamlippenverkleinerung welche irgendwo anders durchgeführt wurde und die nicht nach Wunsch ausgefallen war.

Ich habe von diesen Problemen sehr viel gelernt, vor allem auch wie man Sie hätte vermeiden können.

Dieses Know-how möchte ich gerne mit Ihnen teilen.

Aus meiner Sicht sind dies die 3 wichtigsten Themen bei einer Schamlippenverkleinerung:

Thema 1: Klein & fein

Mein erstes Thema mit Blick auf ein schönes und harmonisches Ergebnis.

Klein & fein

Das Gewebe der Schamlippe ist weich, es sollten daher nur dünne Fäden verwendet werden. Dicke Fäden können tiefe Narben hinterlassen.

Thema 2: Präzise Planung

Mein zweites Thema mit Blick auf ein schönes und harmonisches Ergebnis.

Präzise Planung

Eine Schamlippenkorrektur braucht eine präzise Planung, mit einem Stift gezeichnet, direkt auf der Schamlippe. Andernfalls kann das Ergebnis zu einer unschönen Überraschung werden.

Thema 3: Die Operationstechnik

Mein drittes Thema mit Blick auf ein schönes und harmonisches Ergebnis.

Die Operationstechnik

Es gibt verschiedene Techniken um eine Schamlippenkorrektur durchzuführen. Die verschiedenen Techniken führen auch zu unterschiedlichen Ergebnissen. Meiner Meinung nach ist wichtig zu wissen, dass es verschiedene Techniken gibt und welche Konsequenzen damit verbunden sind.

Keil & Rand-Exzision im Vergleich:

Welche Vorteile hat die Rand-Exzision gegenüber die Keil-Exzision?

In diesen Videos (Serie 5a -5f) möchte ich für Sie zwei Basis-Operationstechniken vergleichen.

Es betrifft die Rand-Exzision und die Keil-Exzision.

Es gibt noch viele Varianten auf diese zwei Basistechniken aber die werden wir hier in den Videos jetzt nicht besprechen.

A: Introduktion

In diesem Video:

Es gibt zwei Basis-OP-Techniken um die Inneren Schamlippen zu verkleinern.
Diese Techniken sind grundsätzlich verschieden und haben dadurch auch ein total anderes Ergebnis.
Meiner Meinung nach ist es gut diese Unterschiede zu verstehen damit Sie eine für sich richtige Entscheidung treffen können.

B: Die Narbe

In diesem Video: Die Narbe

Die zwei Basis Operationstechniken haben jede eine andere Schnittführung.
Die Narbe wird im Allgemeinen fast nicht zu sehen sein, so gut ist die Wundheilung im Genitalbereich.

Ein bestimmender Faktor für eine fast unsichtbare Narbe ist die Spannung auf den Wundrändern. Diese sollte nicht zu gross sein. Anders gesagt, die Wundränder sollten ohne viel Kraft zusammengebracht werden können, mit dünnen Fäden, sonst wird die Narbe breit gezogen oder bei zu viel Spannung die Wunde aufgerissen.

C: Das Pigment im Vergleich

In diesem Video: Das Pigment

Der Rande der inneren Schamlippen hat oft etwas mehr Pigment als die Basis. Der Rand ist also oft etwas dunklerer.
Bei der Keil-Exzision wird dieser dunklere Rand weitgehend belassen und muss man demnach aufpassen um keinen unnatürlich scharfen Übergang von hell-dunkel zu bekommen.

Mit der Rand-Exzision wird dieser dunklere Rand entfernt was meiner Meinung nach, ein schöneres Ergebnis ergibt.

D: Der Rand im Vergleich

In diesem Video: Der Rand der inneren Schamlippen

Der Rand der inneren Schamlippen ist oft etwas dicker als die Basis. Bei der Keil-Exzision wird dieser dickere Rand belassen.
Mit der Rand-Exzision wird dieser dickere Rand entfernt was zusammen mit den verkleinerten inneren Schamlippen zu einem harmonischeren Ergebnis führt.

E: Die Länge der Schamlippe im Vergleich

In diesem Video: Die Länge der Schamlippe

Mit einer Rand Exzision können wir sehr genau bestimmen wie lange die inneren Schamlippen werden sollen.
Mit einer Keil-Exzision können wir nicht genau bestimmen wie lange die Schamlippen nach der Operation sein werden.
Das ist meiner Meinung nach, ein grosser Nachteil dieser Technik.

F: Das Risiko verglichen

In diesem Video: Das Risiko bei zwei Basis-Operationstechniken im Vergleich

Die Wundheilung im genitalen Gebiet ist grundsätzlich sehr gut und schnell. Wundheilungsstörungen sind relativ selten.
Grosse Probleme können jedoch da entstehen, wo mit der Keil-Exzision zu viel Gewebe weggenommen worden ist und mit zu viel Spannung die V-förmige Wunde geschlossen wurde.

Wenn die Spannung auf die Wunde zu gross ist, kann die Wunde aufgerissen werden.

Um eine solche, aufgerissene Wunde wieder zu schliessen, ist operationstechnisch ein grosses Problem.
Mit einer Rand-Exzision wird es ein solches Problem nicht geben. Die Wundränder sind nicht weit voneinander entfernt und damit wird nie zu viel Spannung auf der Wunde sein.

Ihre Beratung – Schamlippenverkleinerung

Vergrösserte oder ungleich grosse, innere Schamlippen (die so genannte Labienhypertrophie) können erblich bedingt sein; aber auch Geburten können dazu führen, dass das Gewebe an Spannkraft verliert, erschlafft und vergrössert wirkt. Ausserdem unterliegt auch der Intimbereich, wie jede andere Körperstelle, hormonalen Veränderungen und Alterungsprozessen.

Örtlicher Betäubung?

Eine Schamlippenverkleinerung (Labienreduktion) bezeichnet eine operative Entfernung überschüssigen Gewebes der inneren Schamlippen, meistens ambulant und nur in örtlicher Betäubung.

Immer mehr Frauen

Aus medizinischen und ästhetischen Gründen, lassen immer mehr Frauen eine Schamlippenverkleinerung durchführen.

Die Operation

Voraussetzung für eine erfolgreiche Operation ist eine sorgfältige Planung. Diese beginnt mit Ihrem persönlichen Beratungsgespräch. Für mich ist es hilfreich, wie bei jeder Operation, Ihre Wünsche, Vorstellungen und Erwartungen zu erfahren, um Ihnen eine realistische Vorstellung der Möglichkeiten, als auch der Grenzen des Eingriffes vermitteln zu können.
Gemeinsam mit Ihnen wird ein individueller Behandlungsplan erstellt.

Handspiegel und Stift

Vor Anfang der Operation werde ich die Planung mit einem Stift zeichnen: Sie schauen im Handspiegel mit während ich zeichne wo und wie viel wir entfernen wollen um ein natürliches Aussehen und eine regelgerechte Funktion zu gewährleisten.

Keine ungewollte Überraschung

Auf diese Art und Weise können wir das Ergebnis planen und gibt es für Sie keine ungewollte Überraschung.

Kleiner Eingriff

Der Eingriff (Labioplastik) ist ein verhältnismässig kleiner Eingriff, der problemlos in örtlicher Betäubung durchgeführt werden kann. Auf Wunsch können wir auch zusätzlich eine Dämmerschlafanästhesie (Analgosedierung) von einem Anästhesisten für Sie durchführen lassen.

Betäubenden Creme

Die Schamlippenverkleinerung ist ein schmerzarmer Eingriff. Durch das Auftragen einer speziellen, betäubenden Creme bereits vor der Operation, werden Sie das Einspritzen der lokalen Betäubung so gut wie gar nicht spüren! Eine sorgsame Schnittführung lässt die erogenen Zonen unangetastet.

Sehr feine, selbstauflösende Fäden

Im Intimbereich verwende ich sehr feine, selbstauflösende Fäden, deren Enden ich nach einer Woche in meiner Praxis entferne.

Die Operationsdauer

Die Operationsdauer für die Reduktion der inneren Schamlippen hängt vom Umfang des Eingriffs ab. Hier ist zu beachten, dass innere Schamlippen und Klitorismantel eine Einheit bilden. Überschüssiges Gewebe kann mit Hilfe einer Schamlippenverkleinerung nur unterhalb der Klitoris entfernt werden. Ein besonders harmonisches Ergebnis wird in einigen Fällen deshalb durch eine Kombination mit einer Klitorismantelstraffung erreicht.

 

Ihre Nachsorge

Aufgrund der gewebeschonenden Durchführung erholen Patientinnen sehr schnell von diesem Eingriff.
Sport, Sauna, Schwimmbad oder Sitzbäder sollten vermieden werden, bis die Wunden vollständig abgeheilt sind und die Fäden sich aufgelöst haben. Dies ist in aller Regel nach ca. 2 bis 3 Wochen der Fall.

Rasch verlaufender Heilungsprozess

Der Bereich der Schamlippen ist stark durchblutet. Dies hat positive Auswirkungen auf einen besonders rasch verlaufenden Heilungsprozess. In den ersten Stunden nach dem Eingriff sollten Sie sich ausruhen, möglichst wenig laufen und weiter kühlen. In der ersten Nacht ist mit einem Brennen und leichten Schmerzen zu rechnen. Schwellungen und leichte Blutergüsse klingen in der Regel nach einigen Tagen ab.

Am zweiten Tag

Am zweiten Tag nach dem Eingriff können Sie bereits duschen. Innerhalb von sechs Wochen lösen sich die Fäden von alleine auf.

Sport und so?

Um die Wundheilung nicht zu gefährden, sollten Patientinnen in den ersten sechs Wochen auf Intimverkehr verzichten.
Dies gilt auch für Sportarten wie Reiten, Radfahren oder Joggen. Von Saunabesuchen sollten Sie acht Wochen lang absehen.
Auch Alkohol und Nikotin beeinträchtigen den Heilungsprozess.

Über alle etwaigen Risiken sowie den genauen Ablauf der Behandlung in Ihrem speziellen Fall informieren wir Sie gerne ausführlich in einem persönlichen Beratungsgespräch.

Die Kosten

Schamlippenverkleinerung, inklusive der gesamten Nachbetreuung, ab 4’500 CHF

Die auf unserer Website aufgeführten Preise sind Richtwerte, da die Kosten einer Operation u/o Behandlung in direkten Zusammenhang stehen mit Aufwand und Zeit.

Für genauere Angaben, abgestimmt auf Ihre persönliche Situation, empfehlen wir Ihnen um einen unverbindlichen Beratungstermin zu vereinbaren.
In einer persönlichen Konsultation können sowohl Ihre Ausgangssituation beurteilt, als auch Ihre individuellen Wünsche und Erwartungen besprochen werden.

Für eine unverbindliche Beratung

Die Schamlippenverkleinerung nach MAAS & HAGE: Fortlaufende W-Technik:
„a running W-shaped resection with interdigitating suturing“.

 

In der medizinischen Fachliteratur sind unterschiedliche Techniken zur Verkleinerung der inneren Schamlippen beschrieben. Die Techniken sind unter den Namen der Chirurgen veröffentlicht, die sie entwickelt und publiziert haben.

Welche Art des Eingriffes in Frage kommt, hängt von der Form und Grösse der inneren Schamlippen ab und ob die Klitoris prononciert.
Die von Kollege Hage und mir entwickelte Technik in Jahr 2000 können Sie hier Einsehen.

‚Functional and Aesthetic Labia Minora Reduction‘ by Maas and Hage

‚Aesthetic and functional reduction of the labia minora using the Maas and Hage technique‘

Eine Auflistung der Weltliteratur (nicht komplett):

  • Maas SM, Hage JJ (2000): Functional and aesthetic labia minors reduction. Plast Reconstr Surg 105: 1453.
  • Hodgkinson DJ, Hait G (1984): Aesthetic vaginal labiaplasty. Plast Reconstr Surg 74: 414.
  • Alter G (1998): a new technique for aesthetic labia minors reduction. Ann Plast Surg. Mar; 40(3): 287-90.
  • Rouzier R, Louis-Sylvestre C, Paniel BJ, Haddad B (2000): Hypertrophy of labia minora: experience with 163 reductions. Am J Obstet Gynecol 182: 35-40.
  • Choi HY, Kim KT (2000): A new method for aesthetic reduction of labia minors (the deepithelialized reduction labiaplasty). Plast Reconstr Surg 105 : 419.
  • Giraldo F, González C, De Haro F (2004): Central wedge nymphectomy with a 90-degree Z-Plasty for aethetic reduction of the labia minors. Plast Reconstr Surg 113: 1820.
  • Trichot C, Thubert T, Faivre E, Fernandez H, Deffieux X (2011): Surgical reduction of  hypertrophy of the labia minora. Int J Gynaecol Obstst  Oct;115(1):40-3.
  • Gress S: Composite Reduction Labiaplasty, J Aesth Plast Surg (2013) 37: 674 – 683.

Für eine vollständige Übersicht siehe ‚Review of the Literatur“

Die Schamlippenkorrektur ist ein Eingriff, welcher sehr individuell ist und auch individuell geplant werden muss. Zu allererst werde ich im Rahmen der Erstuntersuchung klären, ob bei Ihnen lediglich die inneren Schamlippen (kleinen Labien) zu lang sind und im Stehen heraushängen, oder ob ebenfalls rundum den Klitoris etwas korrigiert werden sollte.
Sollten nur die inneren Schamlippen betroffen sein, ist eine alleinige Kürzung der Labien ausreichend.
Sollte jedoch auch ein deutlicher Hautüberschuss rundum der Klitoris vorliegen, käme eine Kombinationstechnik in Frage.

Allein Ihr Leidensdruck entscheidet über die Sinnhaftigkeit einer Schamlippenverkleinerung. Sollten Sie unter Schmerzen oder Reizzuständen durch vergrösserte Schamlippen leiden, fällt der Schritt zur operativen Korrektur oft leichter. Immer wieder kommt es jedoch auch vor, dass zu große Schamlippen als ästhetisch so störend empfunden werden, dass der psychische Leidensdruck Grund für eine Schamlippenkorrektur darstellt. In aller Regel wird der Benefit nach einer operativen Korrektur als enorm empfunden. Patientinnen berichten darüber, dass sie sich nach der Operation viel wohler in Ihrer Haut fühlen und ihr Selbstbewusstsein gestiegen sei.

Folgende Begriffe werden oft als Synonym für Schamlippenkorrektur verwendet: Schamlippen verkleinern, Schamlippen korrigieren, Schamlippenverkleinerung, Labienkorrektur, Labioplastik und Labienverkleinerung.

Von Patienten oft fälschlicherweise gesuchte Begriffe: Scham lippen, große Scharmlippen, Scharmlippenverkleinerung, Scharmlippenkorrektur, innere Scharmlippen, Scharmlippen verkleinern, Scharmlippen korrigieren, Scharmlippen OP.

Dr. Sylvester M. Maas

Dr. Sylvester M Maas, plastic surgeon

Factsheet zu Dr. Maas (pdf)

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Kontaktformular
drmaas@maas-aesthetics.ch

MAAS AeSTHETICS
Bundesplatz 16
6300 Zug

Gut zu wissen.

  • OP-Dauer: 1 Stunde.
  • Anästhesie: Örtliche Betäubung, auf Wunsch Dämmerschlaf oder Vollnarkose durchgeführt von Anästhesisten.
  • Aufenthalt: Ambulant.
  • Nachsorge: keine Fadenentfernung.
  • Arbeitsunfähigkeit: Einige Tage (abhängig von der körperlichen Belastung).
  • Sport: Je nach Sportart 2 bis 6 Wochen kein Sport. 
  • Kosten: ab 4’500 CHF

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